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N° 207 - La télémédecine en actes

LA TELEMEDECINE EN ACTES

La télémédecine consiste en la mise en place et en l'utilisation, dans divers contextes de soins, de dispositifs techniques incluant les TIC et permettant à des professionnels de santé de communiquer et de réaliser des actes médicaux en étant situés géographiqueemnt à distance des patients. En France, depuis le décret du 19 octobre 2010 faisant suite à la loi HPST (Hôpital, Patients, Santé et Territoires) de 2009, la télémédecine à la particularité d'être codifiée juridiquement et de renvoyer à des catégories relativement précises quifont désormais référence pour les praticiens, les acteurs institutionnels et les entreprises de technologie : téléconsultation, téléexpertise, télésurveillance médicale, téléassistance médicale, réonse apportée dans le cadre de la régulation médicale (SAMU). Souvent présentée comme un remède aux déserts médicaux et une solution visant à rationaliser les parcours de soins, la télémédecine éprouve toutefois bien des difficultés à se développer, car elle s'accompagne d'importantes transformations sur le plan des pratiques professionnelles, des modes de coopération, ainsi que de l'organisation des soins et des services.

Les projets de télémédecine ont des incidences sur l'organisation des soins, les activités professionnelles, l'utilisation des objets techniques, la relation médecin/patient, les interactions entre les médecins et avec les autres soignants. En retour, les dispositifs de télémédecine peuvetn être transformés dans les environnemetns sociotechniques et organisationnels où ils sont expérimentés. Ces projets s'inscrivent dans des temporalités souvent en décalage avec celles des apprentisssages professionnels nécessaires au bon fonctionneemnt des dispositifs concernés. Ils font aussi émerger des problèmes d'organisation, de coordination et de délégation. Queslles similitudes peut-on relevr dans le déploiement des ces technologies, dans les pratiques émergentes ou les formes d'organisation qu'elles suscitent ? Quelles sont les modalités d'adoption et les obstacles communs rencontrés ?

L'objectif de ce numéro spécial est de mettre en évidence les configurations sociotehniques propres à la télémédecine dans son ensemble. Le dossier proposé vise à dresser un état de lieux de l'implantation, des organisations, des innovations techniques et des pratiques professionnelles émergentes en matière de télémédecine, en particulier dans le contexte français, mais aussi à l'étranger. De manière conjointe, il ambitionne de réaliser un panorama des connaissances académiques en sciences sociales qui rendent compte de l'ensemble de ces aspects.

Les pratiques médicales et soignantes à distance. La télémédecine en actes - Gérald Gaglio, Alexandre Mathieu-Fritz

Dossier

A la recherche des configurations sociotechniques de la télémédecine. Revue de littérature des travaux de sciences sociales - Alexandre Mathieu-Fritz, Gérald Gaglio

Fabuleuses webcams. Regards actifs et technologies invisibles - Jeannette Pols

Pourquoi les attents suscitées par la télésurveillance sont souvent déçues. Etude ethnographique d'un dispositif de télésuivi infirmiers en soins palliatifs - Annemarie Van Hout, Dick Willems, Marike Hettinga, Jeannette Pols

Les téléconsultations en santé mentale. Ou comment établir la relation psychothérapeutique à distance - Alexandre Mathieu-Fritz

Echec et "potentialités collatérales" d'une expérimentation en télémédecine d'urgence - Gérald Gaglio

Patients projetés et patients en pratiques dans un dispositif de suivi à distance . le "travail du patient" recomposé - Anne Mayère

Varia

Les attentas du 13 novembre sur BFM TV. Informer en direct face au défi terroriste - Aurélie Aubert, Patrick Charaudeau, Dominique Mehl

 

 

 

 

Présentation du dernier numéro